现在很多的老年人因为生活水平的不断提高，都会出现许多的脑溢血的情况，你们知道脑溢血是什么吗?脑溢血的原因有哪些呢，生活中脑溢血后遗症又是什么呢，对于脑溢血还不了解的朋友们赶紧来看看下文详细的介绍吧!希望可以帮助广大的患者早日恢复健康哦!
目录
1、脑溢血的概况介绍 2、脑溢血的治疗
3、宝宝脑溢血多因母乳喂养 4、低血压患者要注意预防脑溢血
5、脑溢血急救 最初5分钟至关重要 6、高血压性脑溢血饮食三宜
7、脑溢血后遗症的日常护理 8、脑溢血治疗后的保健方法
脑溢血的概况介绍
脑溢血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%～30%，发生的原因主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，早期死亡率很高，幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。
病因
常见病因是高血压合并细小动脉硬化，其他包括脑血管畸形、动脉瘤、血液病、血管炎、瘤卒中等。用力过猛、气候变化、饮酒、情绪激动、过度劳累等为诱发因素。
临床表现
1.运动和语言障碍
运动障碍以偏瘫较为多见;言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。
2.呕吐
约一半的患者发生呕吐，可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。
3.意识障碍
表现为嗜睡或昏迷，程度与脑出血的部位、出血量和速度有关。在脑较深部位的短时间内大量出血，大多会出现意识障碍。
人的呼吸道分为上呼吸道和下呼吸道，相应的呼吸道感染也分为上呼吸道感染和下呼吸道感染。今天要讲的下呼吸道感染是我们生活中比较常见的感染性病症，其包括支气管炎、肺炎、支气管管扩张等。那么下呼吸道感染的病因到底是什么呢?下呼吸道感染的症状有哪些?下呼吸道感染的治疗方法是什么?跟小编一起去了解一下吧!
下呼吸道感染的原因
下呼吸道感染是最常见的感染性疾患，治疗时必须明确引起感染的病原体以选择有效的抗生素。临床上供选择的抗生素日益增多，耐药菌株亦明显增多，由于大剂量头孢菌素的应用，导致院内感染特别是假单孢铜绿杆菌和肠球菌感染日益增多。血清学和分子生物学研究的进展，使人们对支原体、衣原体感染或军团菌感染的认识有很大提高。氟喹诺酮类、大环内酯类等已引起人们重视。
下呼吸道感染包括急性气管——支气管炎、慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张等。是由病毒、细菌、支原体、衣原体、军团菌等微生物感染引起。肺炎是指终末气道，肺泡和肺间质的炎症，可由疾病微生物、理化因素，免疫损伤、过敏及药物所致。
下呼吸道感染其实主要是指肺部感染,也就是我们通常所说的肺炎。细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎，此肺炎也是最常见的一种，在抗生素应用以前，细菌性肺炎对儿童及老年人额健康威胁极大，抗生素的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下降，但近年来，尽管应用强有力的抗生素和有效的疫苗，肺炎总的病死率不再降低，甚至有所上升。
1、免疫力下降：下呼吸道感染球菌一般寄居在正常人的鼻咽部，一般不会发病，当人体免疫力下降时，如感冒、劳累、慢性支气管炎，慢性心脏病、长期吸烟等，下呼吸道感染球菌即可乘机侵入人体，引起下呼吸道感染、中耳炎、鼻窦炎、脑膜炎、心内膜炎、败血症等。
2、细菌：下呼吸道感染球菌、甲型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、下呼吸道感染克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等细菌都会引发下呼吸道感染。
3、病毒：冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病毒都会引发下呼吸道感染。
4、真菌：白念珠菌、曲霉、放射菌等真菌都会引发下呼吸道感染。
5、非典型病原体：如军团菌、支原体、衣原体、立克次体、弓形虫、原虫等非典型病原体都会引发下呼吸道感染。
6、理化因素：放射性、胃酸吸入、药物等理化因素都会引发下呼吸道感染。
4.眼部症状
瞳孔不等大常发生于颅内压增高的患者;还可以有偏盲和眼球活动障碍，如脑出血患者在急性期常常两眼凝视大脑的出血侧。
5.头痛头晕
头痛是脑出血的首发症状，常常位于出血一侧的头部;有颅内压力增高时，疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发，特别是在小脑和脑干出血时。
脑溢血的检查
1.CT检查
颅脑CT扫描可清楚显示出血部位、出血量大小、血肿形态、是否破入脑室以及血肿周围有无低密度水肿带和占位效应等。病灶多呈圆形或卵圆形均匀高密度区，边界清楚，脑室大量积血时多呈高密度铸型，脑室扩大。1周后血肿周围有环形增强，血肿吸收后呈低密度或囊性变。动态CT检查还可评价出血的进展情况。
2.MRI和MRA检查
对发现结构异常，对检出脑干和小脑的出血灶和监测脑出血的演进过程优于CT扫描，对急性脑出血诊断不及CT。
3.其他检查
包括血常规、血液生化、凝血功能、心电图检查和胸部X线摄片检查。外周白细胞可暂时增高，血糖和尿素氮水平也可暂时升高，凝血活酶时间和部分凝血活酶时间异常提示有凝血功能障碍。
诊断
中老年患者在活动中或情绪激动时突然发病，迅速出现局灶性神经功能缺损症状以及头痛、呕吐等颅高压症状应考虑脑出血的可能，结合头颅CT检查，可以迅速明确诊断。
脑溢血的治疗
治疗原则为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防治继续出血、加强护理防治并发症，以挽救生命，降低死亡率、残疾率和减少复发。
1.一般应卧床休息2～4周，保持安静，避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，注意瞳孔变化和意识改变。
2.保持呼吸道通畅，清理呼吸道分泌物或吸入物。必要时及时行气管插管或切开术;有意识障碍、消化道出血者：直禁食24～48小时，必要时应排空胃内容物。
3.水、电解质平衡和营养，每日入液量可按尿量+500ml计算，如有高热、多汗、呕吐，维持中心静脉压5～12mmHg或肺楔压在10～14mmHg水平。注意防止水电解质紊乱，以免加重脑水肿。每日补钠、补钾、糖类、补充热量。
4.调整血糖，血糖过高或过低者，应及时纠正，维持血糖水平在6～9mmol/L之间。
5.明显头痛、过度烦躁不安者，可酌情适当给予镇静止痛剂;便秘者可选用缓泻剂。
6.降低颅内压，脑出血后脑水肿约在48小时达到高峰，维持3～5天后逐渐消退，可持续2～3周或更长。脑水肿可使颅内压增高，并致脑疝形成，是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。
7.一般来说，病情危重致颅内压过高，内科保守治疗效果不佳时，应及时进行外科手术治疗。
8.康复治疗，脑出血后，只要患者的生命体征平稳、病情不再进展，宜尽早进行康复治疗。早期分阶段综合康复治疗对恢复患者的神经功能，提高生活质量有益。
宝宝脑溢血多因母乳喂养
婴儿的脑溢血并不少见，不过与成人不同的是，他们大多是由于缺乏维生素k而导致脑溢血的，并且后果也与成人有着一定的差别，危害的除了生命，但是会导致孩子出现智力低下、肢体活动不便、脑瘫等后遗症。
宝宝脑溢血多因母乳喂养
专家指出，脑溢血并非老年人才会发生，新生儿体内缺乏维生素K也会发生颅内出血。专家指出，这种疾病通常发生在母乳喂养的婴儿身上。
一般情况下，婴儿维生素K来自母乳和自身肠道细菌合成，辅食吃得少的婴儿肠道形成维生素K的功能较差，如果不能从母乳中获取，很容易造成维生素K缺乏。
在胎儿期，孕妇体内的维生素k极难输送给胎儿，所以新生儿出生后维生素k储存量很少，如不及时补充维生素k，出生3-5天后就可能发生维生素k缺乏的现象。到了婴儿期，新生儿的维生素k主要通过奶制品摄取，但母乳中的维生素k含量通常只有牛奶的1/4，因此，依靠母乳喂养的婴儿，更容易出现维生素k缺乏的症状，而这就是脑溢血的隐患。
预防宝宝脑溢血需补充维生素K
既然母乳与宝宝脑溢血有着密切的联系，那么预防宝宝脑溢血的重点就是要让母乳更加营养。因此，专家建议，想要确保新生儿不缺维生素K，母亲要均衡营养，此外，也要注意对宝宝辅食的添加。
1、日常可多吃富含维生素K的食物，如黄花菜、菠菜、西红柿、卷心菜、胡萝卜、黄豆、动物肝脏及鱼、蛋类等。豆油和绿叶蔬菜(如菠菜、椰菜花等)中含有的维生素k最为丰富。正常人每天吃一次菠菜，体内的维生素k含量就可以超过所需的4-5倍。
2、要注意吃配方奶粉的婴儿6个月大时应该添加辅食，而母乳喂养的婴儿4个月后就要及时添加辅食，让孩子尽早具备自造维生素K的能力。
3、维生素K的补充也可以通过K剂补充达到。具体做法是，孩子出生时注射一定量的维生素K剂，满月后再喂服一片维生素K(5毫克)。为了避免维生素K的缺乏，哺乳期的母亲和新生儿都要少接触抗生素。
低血压者导致脑溢血
很多人认为只有高血压的人才会导致脑溢血，低血压的人就很安全，其实不然，由于低血压导致脑溢血的人也很多。专家表现，低血压患者要注意预防脑溢血。
专家表示，在血压较低时，脑血流速度缓慢，甚至暂时停顿，使本身粘稠度偏高的血液易在已发生硬化的血管壁上形成血栓。事实上，因为这时老年人心跳偏慢、血压偏低、血流缓慢，多数脑血栓形成发生在老年人安静睡眠时，要警惕脑溢血。
低血压患者要注意预防脑溢血
1、高血压患者慎重用药
高血压患者过量用药会导致急性的低血压，对高血压病人，平时服药应遵循逐渐增量和个体化原则，防止服用降压药物过量及降压作用过快，应尽可能选用降压作用平稳的药物。
2、禁止喝酒
处于低血压的人若有营养不良的状态或一下子喝大量酒，便会使原本已低的血压很快地下降。所以，低血压的人少饮酒为宜。
3、积极治疗老年性低血压
老年人因自身调节功能减退，常有低血压发生，若平时常发生头昏、黑朦、昏厥症状，应对积极症治疗。
4、慎用安眠药
很多老年人因失眠而长期用安定、苯巴比妥、氯丙嗪等药物，此类药不但能抑制大脑皮层，也能使血压降低，产生低血压。
把握脑溢血救助的黄金时间
专家提醒大家，脑溢血在生活中并不少见，因此也不要以为自己就没有必要认识这种疾病，了解脑血管意外的症状及正确的应急救治常识，可能会在危机时刻起到关键的作用。今天我们就来看看脑溢血的急救的情况。
首先要注意对于此病的危机意识，如果突然发现患者摔倒在地，偶意识不清鼾声大作，大小便失禁，半身不遂的情况，就要提高警惕了，特别是对于平时就有高血压的患者，最好立刻采取措施，把握好发病的最初5分钟的急救，及时向医院求救。
1.如果病人倒在厕所、浴池等狭小场所，尽快转移到宽敞之处。具体做法因地制宜，只要别震动头部，保持头部水平位搬运都可以，以免堵住呼吸道，造成窒息。
2.让患者安静卧床，尽量减少搬动，呼叫急救车。如果情况不严重，也可以待病情较为稳定后立即送医院急救。
3.病人舌根后坠易阻塞呼吸道引起窒息。因而在救护车到来之前，要立即采取措施保证呼吸道通畅：松解患者的衣领，取下义齿(如果有的话)，取侧卧位头往后仰，便于口腔分泌物自行流出，并及时清除口腔呕吐物。一旦窒息，尽快掏净口腔，并进行人工呼吸。
4.调整血压。可以让血压较高，且神志清楚的脑溢血者口服心痛定;如果患者神智不清者，有条件者可用小量利血平治疗或硫酸镁10毫升深部肌肉注射，或在医生的监护下使用硝酸甘油等静脉降压药物。
脑溢血急救 最初5分钟至关重要
脑溢血危险性极高，如果脑溢血突然发作，要懂得家庭急救措施，脑溢血急救在最初5分钟世至关重要。
脑溢血患者在检查上有不同程度的意识障碍，重症者脉洪缓慢，呼吸深缓，常伴中枢性高热，病情恶化时呈现中枢性呼吸、循环衰竭瞳孔形状不规则。
脑溢血一般在高紧张体力和脑力活动，或情绪激动时容易发病。起病非常急，通常出血量决定表现症状。脑出血量较小的病人有头痛较剧，血压升高，眼底出血而视物不清的问题。如果观察到患者意识不清，说明出血部位不好，出血量大，危险系数极高。吴裕丹介绍，常见脑出血病人倒在路边、厕所、床旁地上，意识不清鼾声大作，大小便失禁，半身不遂。这些就是发病的信号，有高血压患者的家庭都要学会辨别。
1、如果病人倒在厕所、浴池等狭小场所，尽快转移到宽敞之处。具体做法因地制宜，只要别震动头部，保持头部水平位搬运都可以，以免堵住呼吸道，造成窒息。
2、让患者安静卧床，尽量减少搬动，呼叫急救车。如果情况不严重，也可以待病情较为稳定后立即送医院急救。
3.病人舌根后坠易阻塞呼吸道引起窒息。因而在救护车到来之前，家人要立即采取措施保证呼吸道通畅：松解患者的衣领，取下义齿(如果有的话)，取侧卧位头往后仰，便于口腔分泌物自行流出，并及时清除口腔呕吐物。一旦窒息，尽快掏净口腔，并进行人工呼吸。
4.调整血压。可以让血压较高，且神志清楚的脑溢血者口服心痛定;如果患者神智不清者，有条件者可用小量利血平治疗或硫酸镁10毫升深部肌肉注射，或在医生的监护下使用硝酸甘油等静脉降压药物。
有些干燥的季节，大便容易干燥，这时患者要多喝水多吃水果蔬菜，避免发生便秘而导致脑出血发作。老年患者行动不要慌张，避免紧张。
高血压性脑溢血饮食的三忌三宜
饮食三忌
1、应限制动物脂肪，如猪油、牛油、奶油等，以及含胆固醇较高的食物，如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等，因为这些食物中所含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高，促进动脉硬化。
2、忌吃生冷食物，因为，过量的冷饮食品进入胃肠后，会突然刺激胃，使血管收缩，血压升高，加重病情，并易诱发脑溢血。
3、限制脂肪摄入量。每日膳食中要减少总的脂肪量，减少动物脂肪，烹调时不用动物油，而用植物油，如豆油、花生油、玉米油等，要限制饮食中的胆固醇，每日应在300毫克以内，相当于每周可吃3个蛋黄。
