哮喘是一种常见疾病,且发病的几率较高,病症发作时,哮喘的症状是因空气进出到肺部而受阻碍,使人呼吸困难,并引起胸部压迫、气喘、咳嗽等症状。那么怎么预防哮喘呢?哮喘的治疗方法有哪些呢?本文就为大家一一介绍。
哮喘的发病人群没有年龄的限制,男女老少都可能会患有哮喘,因此下文讲解的一些哮喘的治疗方法还希望大家都能了解一下。
哮喘的治疗方法
1、抗IgE治疗
抗IgE单克隆抗体可应用于血清IgE水平增高的哮喘患者。目前它主要用于经过吸入糖皮质激素和长效Β2-受体激动剂联合治疗后症状仍未控制的严重哮喘患者。
目前在11~50岁的哮喘患者的治疗研究中尚没有发现抗IgE治疗有明显不良反应,但因该药临床使用的时间尚短,其远期疗效与安全性有待进一步观察。价格昂贵也使其临床应用受到限制。
2、脱敏疗法
针对过敏原作脱敏治疗可以减轻或减少哮喘发作,以达到治疗哮喘的目的。
有些药物有较强的抗过敏作用,对外源性哮喘有较好的预防作用。也有一些药物属H1受体拮抗剂,且无中枢镇静作用,可作预防哮喘用药。
3、常用方法
控制急性发作应兼顾解痉、抗炎、去除气道粘液栓,保持呼吸道通畅,防止继发感染。
哮喘的治疗原则
1.长期原则
哮喘是一种长期慢性病,在目前的医疗条件下,治疗目标是以控制病情发展,减少和减轻急性发作为主。
有些哮喘患者不了解哮喘治疗的艰巨性,总希望用一种药物、一种疗法短期内将哮喘治愈,这是不现实的。
有些病人哮喘急性发作时,由于憋气、呼吸困难而痛苦不堪,希望医生迅速缓解哮喘带来的痛苦,所以在接受治疗时积极配合。
而一旦病情缓解就不能坚持治疗,甚至完全停止治疗。殊不知,只有重视平时的预防和治疗,才能大大减少急性哮喘发作的次数,从根本上减轻痛苦,减少死亡的危险。同时也因就诊次数的减少,减轻医疗费用的支出。
2.个体化原则
很多患者对于疾病之间的信息交流也非常常见,他们会将各种药物使用的体会进行交流。往往可以看到一些患者,在等待门诊就诊时互相交流:你用什么药、效果怎么样等等。
但是很少有患者在交流时会谈及具体剂量:你用多少喷、什么时候加量的、什么时候减量的。其实,这往往是哮喘的治疗很重要的一部分,也是有别于其他慢性疾病的一部分,一个体化的治疗方案。
3.规范化原则
这种规范化不是由某一医院或个人制定的,而是基于许多临床实践和严格设计进行的全球多中心研究的结果。
目前全球早已制定了有关哮喘治疗的指南,并不断更新和完善。我国呼吸学界也根据我国的实情制定了哮喘防治指南。
动脉瘤样骨囊肿是怎么回事呢,想必大家对于动脉瘤样骨囊肿还是有一定的了解的吧,那么大家知道动脉瘤样骨囊肿治疗是怎么样的呢,动脉瘤样骨囊肿影像是什么呢,下面就让我们一起来了解一下吧。
动脉瘤样骨囊肿治疗
治疗的选择取决于病变部位和侵袭的情况。长期观察发现,无痛性动脉瘤的生长缓慢,有其自身的回归性。选择性营养静脉的检查切除和溶栓药物经皮局部溶栓都是较新的治疗方法。经皮腔内早基丙烯酸树脂注射用于颈椎体的动脉瘤样骨囊肿治疗,有成功病例报告。常用的治疗方法有手术治疗、冷冻疗法和放射治疗等。
若椎体出现病理性骨折成角畸形或有神经脊髓受压症状宜行椎体次全切除减压并植骨融合以维持脊柱的稳定性本病预后一般良好手术治疗包括刮除刮除植骨局部大块切除(蝶形手术)段截甚至截肢等方法。单纯刮除刮除植骨复发率较高(20%~60%)个别病例可多次复发。
局部大块切除或段截方法,操作和术后处理比较复杂术后需要骨移植,这种方法治疗比较彻底,复发率很低报道8例,报道6例均无复发为了减少出血,可在术中应用止血带或暂时阻断大的供应动脉。对脊柱骨盆及股骨近端的病变应用选择性血管栓塞可达到较好的效果。这种方法用于术前以减少术中出血亦可为单独的治疗方法。
用液氮冷冻,倾斜对冻结深度的局部快速冷却骨髓腔局部病变刮除术后可以达到1-2mm幸存的组织破坏和骨再植术可降低复发率。治疗随访的4例,13例复发报道2例复发33例。放射治疗也能取得较好的治疗效果,它能使肿瘤样骨囊肿的生长,促进瘢痕形成的广泛骨化,可应用于复杂外科手术的解剖,不易完成脊柱等部位的手术。
也有报道用来控制长骨快速生长的动脉瘤样骨囊肿和骨盆较的囊肿放射治疗后复发率在10%左右,也可损伤骺软骨造成肢体畸形,在脊柱骨盆可损伤器官还有可能引起放射性肉瘤发生。报道用放射治疗4例1例火在1年后发展为纤维肉瘤放射剂量报道不一鵻以达到治疗目的的最低剂量为宜20~50Gy(2000-5000rad)。在极少数病例中对某些骨破坏严重反复复发,或手术放疗都不能控制肢体出血等病例,必要时应考虑截肢治疗。
动脉瘤样骨囊肿疾病原因
1、病因学
本病病因迄今未明。大多数学者认为可能是由于局部持续性血流动力学障碍,引起静脉压极度升高致血管扩张,导致受累椎体骨质被吸收。
2、病理学
动脉瘤样骨囊肿也可由非骨化性纤维瘤,软骨母细胞瘤,骨母细胞瘤,单纯骨囊肿,软骨粘液纤维瘤和纤维结构不良继发转变而来。动脉瘤样骨囊肿与上述病变的联系相当密切,所以组织学报告必须包括病损多个取材部位的结果,以排除可能的原发病种。
3、发病机制
现在有更多的纠纷。大多数学者认为是动脉和静脉异常吻合骨内压增高,引起血腔扩张椎骨质破坏出血和出血性囊肿,近年来许多学者将疾病分原发性和继发性两种,所谓原发性是指除了动脉瘤样骨囊肿病变没有发现其他伴随疾病并存。继发性疾病往往与其他良性肿瘤或肿瘤样病变,甚至可能与恶性肿瘤并存。
动脉瘤样骨囊肿内可见多数充满似血液的大小不等的囊腔,呈暗红色或棕色,以纤维组织为间隔。
囊壁组织分两型
① 肉芽肿型囊壁厚薄不等,主要由丰富的多核巨细胞及间质细胞所构成。
② 纤维型主要为成熟的纤维组织亦可见不等量纤维性骨化,囊壁的血管改变见中小静脉明显扩张充血血管壁呈不同程度的增厚。因在动脉瘤样骨囊肿的病理改变主要为大小不等的血性囊腔,囊壁不是正常的血管壁而由反应性间质细胞及多核巨细胞构成,其下可见到纤维组织层内有反应性骨质。在病理学检查时常有伴随病变的组织学特点,因此要仔细观察病理改变的特点。
动脉瘤样骨囊肿疾病诊断
1、诊断
本病多见于青少年四肢长骨及脊椎椎板没有明显的症状局部穿刺,有硬壳感很易抽出不凝固的血液在X线表现为多囊性骨质破坏,或呈远心性“气球样”膨出应考虑到本病的可能。
2、鉴别诊断
(1)孤立性骨囊肿
多见于四肢长骨,常为中心型,呈对称性轻度膨胀的骨坏死,周围为致密硬化带。囊壁外缘光滑整齐,内缘则不光整。随骨骼生长逐渐移向骨干,常因病理骨折而发现。
哮喘的症状
1、喘息
绝大部分哮喘患者有典型的反复发作性喘息,伴有广泛而高调的喘鸣音,症状往往在数分钟内出现,持续数分钟或数天,而后自行缓解或经药物治疗后缓解,部分患者缓解数小时后可再次发作,偶有危重的急性发作期患者死亡。
但重度发作时也可能是致命的。哮喘发作有明显的季节性,春秋季高发,有夜间或凌晨发作或加重的特点。
2、咳嗽
咳嗽经常是哮喘患者最主要的体验,也是就诊原因之一。咳嗽本身是一种防御机制,有利于机体清除气道异物和分泌物。
哮喘咳嗽为刺激性干咳,或咳白色泡沫痰。哮喘占儿童咳嗽病因的首位,占成年人咳嗽病因的第二位,占老年人咳嗽病因的第三位。
3、胸闷
患者常感觉有压迫感,窒息感,呼吸困难。哮喘发作时,患者常感觉吸入的空气充足,就是呼不出去,因此不自主的撅起嘴,呈“鱼口样呼吸”。胸闷可以与喘息同时出现,也可以单独存在。
4、其他
哮喘发作是一个典型的由炎症细胞及介质介导的变态反应过程,因此,患者常常同时伴发身体其他系统的变态反应性疾病,常见的有过敏性鼻炎、皮肤湿疹等。
引起哮喘的因素
1、遗传因素
在许多患者中可以体现出来,例如,大多数患者的家庭有血缘关系的,近三代,可以追溯到有哮喘反复咳嗽,喘息或其他过敏性疾病过敏性鼻炎,特应性皮炎的历史。
2、环境因素
大多数患者的哮喘是过敏体质,本身可能是过敏性鼻炎和特应性皮炎相关,或空气中常见的过敏原尘螨,花粉,宠物,模具,某些食物牛奶,花生,坚果,海鲜等,药物过敏。
3、感染
在哮喘中的感染和发作及反复呼吸道感染。在哮喘患者中,可能有一种特异性IgE的细菌,病毒,支原体,如果吸入相应的抗原可引起哮喘。
病毒感染后,会损害呼吸道上皮细胞,导致气道反应性增高。一些学者认为,干扰素α,IL-1病毒导致的嗜碱粒细胞组胺释放率增加。在婴儿期,呼吸道病毒尤其是呼吸道合胞病毒感染,哮喘症状表现出极大的。
4、气候改变
气候变化时的温度,气压和或空气离子能诱发哮喘发病机制的变化,所以寒冷季节或冬季气候变化频繁。
5、精神因素
病人情绪,紧张,愤怒,会导致哮喘发作,这通常被认为是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气诱发。
怎么预防哮喘
1、防寒保暖
冬春天气寒冷,极易引起感冒、上呼吸道感染等常见病,从而导致哮喘发作。所以,有哮喘病史的患者应格外注意防寒保暖,特别要注意颈部的保暖。
2、调整饮食
饮食应清淡又富有营养,不吃能引起哮喘发作的食物和“发物”,少吃辛辣油腻的食品;要少食多餐,不吃过甜、过咸的食物。
3、避免情绪激动
尽量回避激烈的,会引起情绪激动的场面,若碰到上述环境,不宜过多过久涉入。远离有涂料、过分装饰的场所。
4、有皮毛的动物
最好不要饲养小动物,动物皮毛和皮毛上的微生物均可诱发哮喘发作。
5、刺激性的气体
哮喘患者应避免接触一些刺激性的气体,如厨房油烟、二氧化硫、油漆、香水等。
6、烟草烟雾
远离烟草烟雾,不论本人吸烟或被动吸烟,烟雾中有大量刺激性物质刺激呼吸道可诱发哮喘。
7、室外花粉和霉菌
在春夏之交花粉多的季节,哮喘患者外出活动时,最好躲开花草集中区域,或戴上口罩,不要在潮湿地区久留。
8、注意身体保暖
不要骤然接触冷空气。不要穿着羽绒制品以及蚕丝制作的衣、被。
结语:对于哮喘病的患者来说,平时要注意加强自身的身体素质,多运动,避免病毒的入侵体内。上文介绍了哮喘的症状,希望对大家有帮助,一旦发现患有哮喘,就要及时去医院就诊,以免病情加重,最后祝大家身体健康,远离疾病。